क्या विवाहित बेटियों को पिता के स्वास्थ्य बीमा का लाभ मिलेगा? पढ़े पूरी खबर !

यदि कोई व्यक्ति स्वास्थ्य बीमा लेता है तो वह अपने परिवार के सदस्यों को कवर कर सकता है। लेकिन उस स्थिति में अगर उसकी बेटी शादीशुदा है,

यदि कोई व्यक्ति स्वास्थ्य बीमा लेता है तो वह अपने परिवार के सदस्यों को कवर कर सकता है। लेकिन उस स्थिति में अगर उसकी बेटी शादीशुदा है, तो क्या उसे पिता द्वारा लिए गए पारिवारिक स्वास्थ्य बीमा के तहत लाभ मिल सकता है? ये सवाल गुजरात के बड़ौदा में उठा. इस संबंध में वहां के उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग में शिकायत दर्ज की गई थी। और उस शिकायत को देखते हुए, सरकारी आयोग ने कहा कि अगर बेटी शादीशुदा है, तो भी वह पिता द्वारा लिए गए पारिवारिक स्वास्थ्य बीमा के तहत कवर की जा सकती है।

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बेटी को भी पिता के स्वास्थ्य बीमा के तहत किया जाएगा कवर

गौरतलब है कि बड़ौदा के रहने वाले भरत चौधरी ने ‘द न्यू इंडिया एश्योरेंस कंपनी लिमिटेड’ से एक स्वास्थ्य बीमा खरीदा था। उन्होंने उस स्वास्थ्य बीमा के तहत अपनी बेटी का इलाज रद्द करने के लिए बीमा कंपनी को आवेदन दिया। लेकिन न्यू इंडिया एश्योरेंस कंपनी ने उनका आवेदन खारिज कर दिया. उन्होंने भरत की बेटी के इलाज का खर्च देने से इनकार कर दिया। और उसके बाद, भरत ने बड़ौदा उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग में शिकायत दर्ज की। उस शिकायत के मद्देनजर आयोग ने कहा कि विवाहित बेटी को भी पिता के स्वास्थ्य बीमा के तहत कवर किया जाएगा। ऐसे में उपभोक्ता आयोग ने न्यू एश्योरेंस कंपनी को भरत की बेटी के मेडिकल खर्च को पूरा करने का आदेश दिया।

Married daughters also entitled for insurance claims: HC | Deccan Herald

उपभोगता आयोग का खटखटाया दरवाजा

रिपोर्ट्स के मुताबिक, भरत ने 2009 में न्यू एश्योरेंस कंपनी से एक हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदी थी। यह एक पारिवारिक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी थी। भरत ने उस पॉलिसी का प्रीमियम हर साल नियमित रूप से भरा। उनकी बेटी अंकिता की शादी हो चुकी है। अंकिता की 2021 में शादी हुई और उन्हें यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन हो गया। उनके इलाज के लिए उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया गया था। इलाज का खर्च मेडिक्लेम से कवर करने के लिए न्यू एश्योरेंस कंपनी में आवेदन किया गया था।

अंकिता के इलाज पर कुल 65 हजार रुपये खर्च हुए. हालांकि, कंपनी ने कहा कि चूंकि अंकिता शादीशुदा है, इसलिए वे उसके पिता की पारिवारिक पॉलिसी के तहत उसके मेडिकल खर्चों को कवर नहीं करेंगे। उन्होंने दावा किया कि पॉलिसी प्रीमियम का भुगतान करते समय, भरत ने यह नहीं बताया कि उनकी बेटी की शादी हो चुकी है। ऐसे में कई जगह चक्कर लगाने के बाद भी आखिरकार उन्हें कोई समाधान नहीं मिला. अंततः उन्होंने उपभोक्ता आयोग का दरवाजा खटखटाया। इसके बाद आयोग की ओर से दोनों पक्षों के सवाल-जवाब सुने गए।

इन नियमों के चलते कंपनी को उठाना होगा ख़र्च

आयोग के मुताबिक, पॉलिसी में इस बात का कोई जिक्र नहीं है कि अगर बेटी शादीशुदा है तो उसे पिता की फैमिली पॉलिसी के तहत कवर नहीं किया जाएगा। पॉलिसी के मुताबिक, अगर कोई बच्चा 3 महीने से लेकर 25 साल तक अपने माता-पिता पर निर्भर है तो फैमिली पॉलिसी के तहत उसके मेडिकल खर्च का खर्च कंपनी उठाएगी। इससे पहले भी 2020 में जब अंकिता को डेंगू के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया था, तब संस्था ने उनके मेडिकल खर्च का भुगतान किया था।

ऐसे में कंपनी को अंकिता के इलाज का खर्च भी उठाना होगा। ऐसे में आयोग ने न्यू एश्योरेंस को 65,846 रुपये का भुगतान करने को कहा। साथ ही उस राशि पर 9 प्रतिशत वार्षिक ब्याज जुर्माना भी देने को कहा। इसके अलावा याचिकाकर्ता को मानसिक परेशानी के लिए 2000 रुपये का जुर्माना भी भरने को कहा गया है। कंपनी को इस संबंध में मामले की लागत वहन करने के लिए भी कहा गया है।

 

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